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​コロナワクチン希釈充填手順書

～最初に必ず行うこと～

　

　□　手洗い消毒後、予定の８割の（例：30Vのうち25V）ワクチンを冷蔵庫から常温に移動、遮光

　□　部屋・机上清掃、消毒、清潔区域に防水シートを敷く

　□　作業台の上に必要備品と予備がすべて揃っているか、確認

　□　清掃後、薬剤師が揃ったらミーティング　⇒　作業手順と監査のルールの確認を必ず行う

　□　何診で接種しているか、ワクチンを運ぶルート、確認（ワクチンを均等に分けて運ぶため）

　□　足並みをそろえ、わからない事は必ず確認して、作業が雑にならないよう注意

　□　充填看護師もミーティングは一緒に行い、すべての監査は必ず薬剤師が行う

​

　　　　　　　　　　　　＊室温に戻したバイアルは２時間以内に希釈する＊

　　　　　　　　　　　　＊希釈したバイアルは６時間以内に使用する＊

まず４V先に調整します

 

★調整者は２回以上出務経験のある薬剤師と充填看護師

★それ以外のものは見学と手順の確認

　

□　ワクチン４V、生食４本、希釈用シリンジ４本、針４本を一人が配布する（勝手に取らない）

□　生食1.8mlを取り、重量・目視監査は薬剤師が行う

□　監査終了後、バイアルに生食を注入、バイアル内の空気を２ｍL弱抜き取る、ゆっくり混ぜる

□　接種用シリンジ６本、針６本を４セットを一人が配布する（勝手に取らない）

□　針とシリンジの緩みがないか各自確認

□　ワクチンを0.3ｍLずつ６本分注し、目視・重量監査は薬剤師が行う

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★充填済の接種用シリンジ２４本が揃ったら、ワクチンを分け、遮光して会場へ運ぶ

①希釈用生食シリンジのセット・バイアル注入

　

　□　リーダーが希釈するバイアル数と同じ数の生食・シリンジ・針を用意する。

　□　各自の担当する分をリーダーが割り振る（勝手に色々なところから取らない）

　□　シリンジに生食1.8mlとる、重量・目視監査を別の薬剤師が行う

　□　全ての生食シリンジの監査終了するまで待機し、バイアルをゆっくり混和しておく

　□　バイアル内に生食をゆっくり注ぎ、1.8ｍLすべて入ったらバイアル内の空気を同量抜き取り、針を抜く

　□　生食シリンジを確認し、残液が無いか・同量の空気が抜かれているかを自己再確認する。

　□　ゆっくりとワクチンを混和する

　□　すべてのバイアルの希釈終了後いったん机上を整理する

②接種シリンジのセット・ワクチン充填

　

　□　リーダーが充填用シリンジと針を６本ずつ用意する

　□　作業担当分を全員に割り振る。（勝手に色々なところから取らない）

　□　針をねじって開封してシリンジとセット、緩みが無いか必ず確認する。

　□　全員がシリンジのセットしたらワクチン分注を始める。

　□　１バイアル６本を抽出したら別の薬剤師により重量・目視監査

　□　監査終了後かごにバイアルとともに入れる、遮光

　□　接種会場ごとに分けて、遮光して、運ぶ

③残りの冷蔵バイアルの調製

＊作業開始より２時間が過ぎていれば残りのバイアルを冷蔵庫から常温に取り出す＊

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　□　冷蔵庫から取り出したバイアルは３０分間室温に戻す。

　□　３０分待機中に手順①の生食準備を進めておく

　□　３０分経過後、先ほどと同じ手順①②を行う

　□　ワクチンの充填がすべて終われば接種場所へ運ぶ

　□　バイアルが残っていないか確認し、予定数終了であれば作業場所をかたずけ、消毒する

　□　出務表に名前・時間・体温を記入し、業務終了する

 

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　＊お疲れさまでした、ありがとうございました＊

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